Выплаты по производственной травме

Содержание

Какие положены выплаты и компенсации работнику при производственной травме

Выплаты по производственной травме

Получение травмы на предприятии несет в себе множество негативных нюансов, как для самого пострадавшего, так и руководства производства.

Среди большинства обывателей бытует заблуждение, что травму можно получить лишь на производстве, однако определенные виды увечий могут получить и офисные работники.

Но как бы там ни было, если случилась такая ситуация, то многих людей, в первую очередь, волнуют вопросы следующего плана:

  1. Что в первую очередь необходимо сделать при возникновении подобного случая?
  2. Как правильно зафиксировать полученную травму?
  3. Куда стоит обратиться?
  4. Какой порядок начисления компенсаций и выплат, полагаемых по закону?

Чтобы расширить кругозор читателей в этой теме, а также ответить на поставленные вопросы, в этой статье мы детально расскажем обо всех нюансах оформления производственной травмы, а также подробно опишем порядок выплат и компенсаций для пострадавших на производстве.

Суть понятия

Прежде всего, стоит понимать, что производственная травма – это повреждения и увечья, полученные на производстве, в результате которых была вызвана частичная и постоянная потеря трудоспособности.

Немаловажным аспектом является тот момент, что под это понятием подразумеваются:

  • травмы разной степени тяжести;
  • болезни, полученные в результате трудовой деятельности.

Основные причины производственного травматизма

Как правило, получение травмы на производстве является следствием действия следующих факторов:

  • нарушение работником правил техники безопасности;
  • неправильное использование технических средств;
  • халатность работника;
  • допуск к работам неквалифицированного специалиста;
  • нерегулярное проведение инструктажей.

Как видим, несчастные случаи в основном возникают из-за того, что рабочий персонал предприятий игнорирует свою безопасность.

Субъекты несчастного случая

Участником возникновения несчастного случая могут являться следующие категории людей:

  • работник предприятия;
  • учащийся, проходящий практику на предприятии;
  • лицо, которое постановлением судебной инстанции, привлечено к общественным работам;
  • осужденный, который привлекается к физическим работам на производстве.

Определение момента возникновения травмы

Прежде всего, стоит понимать, что травма считается производственной, если момент ее получения возник в следующих случаях:

  • непосредственное выполнение трудовых обязанностей, указанных в должностной инструкции;
  • выполнение поручений администрации предприятия;
  • несчастный случай, возникший по дороге на работу при условии, что передвижение осуществлялось на служебном транспорте;
  • травмы, полученные в период отдыха или обеденного перерыва;
  • сотрудник получил травму за пределами предприятия, однако он непосредственно выполнял указание работодателя.
  • травмирование произошло в командировке или по пути следования к нему.

Если несчастный случай произошел по вине работника, то такой вид травмы не является производственной, однако создается специальная комиссия, которая должна установить причины произошедшего.

В зависимости от вида повреждений, травмы, полученные на производстве, принято разделять на следующие виды:

  • электрические;
  • химические;
  • температурные;
  • технические.

При получении травмы важным аспектом является степень получения увечий. В зависимости от этого критерия, производственные травмы принято разделять на следующие типы:

  1. Тяжелые увечья, которые несут непосредственную угрозу здоровью и жизни человека.
  2. Травмы легкой степени.

К повреждениям тяжелой степени относятся следующие виды травм:

  • сложные переломы костей, к которым можно отнести повреждения бедра, ключицы, позвоночника;
  • потеря крови более, чем на 20%;
  • серьезное нарушение деятельности внутренних органов;
  • коматозное состояние;
  • серьезные травмы головного мозга;
  • поражение сердечно-сосудистой системы;
  • ожоги, полученные в результате сварочных и электромеханических работ;
  • химические ожоги, которые считаются наиболее болезненными;
  • потеря зрения, слуха или речи;
  • психические нарушения, имеющие сложный характер.

К легким производственным травмам, как правило, относятся следующие повреждения:

  • незначительные ушибы костей и мягких тканей;
  • обычные переломы конечностей;
  • растяжение мышц;
  • сотрясение мозга;
  • легкая степень обморожения конечностей;
  • прерывание беременности.

Отдельной строкой стоит упомянуть о болезнях, которые возникли в результате воздействия производственных факторов.

Иначе говоря, профессиональное заболевание – это стойкое нарушение здоровья работника, которое привело к частичной или полной потере трудоспособности.

Как правило, причиной появления такого рода заболеваний является длительное воздействие вредных факторов производства на организм человека.

Законодательное обеспечение

Стоит понимать, что государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:

  1. Трудовой Кодекс России;
  2. Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998 года, в котором четко определены принципы обязательного социального страхования при получении травмы на производстве, а также при возникновении профессионального заболевания;

Источник: http://posobie-help.ru/kompensacii/proizvodstvennye-travmy/oformlenije-vyplat-i-kompensacij.html

Производственная травма выплаты и компенсации

Выплаты по производственной травме

Выполнение рабочих обязанностей иногда может привести к получению серьезного повреждения сотрудника. Если произошла производственная травма, выплаты и компенсации пострадавшей стороне гарантируются государством. Основной порядок при решении вопроса регулируется трудовым законодательством. Рассмотрим, что делать для получения компенсации и каков ее размер.

Определение производственной травмы

Чтобы определиться с термином «производственная травма», следует обратиться к ст. 227 ТК РФ. Согласно документу таковой будут признаны любые виды телесных повреждений (даже укусы насекомых, если они повлекли осложнения со здоровьем). Травма такой категории определяется по следующим квалифицирующим признакам:

  • Получение ее в зоне предприятия, если это произошло во время рабочего дня. В расчет принимается время следования к производственному месту и обеденный перерыв.
  • Получение травм за пределами производственной зоны, если сотрудник находился при исполнении рабочих заданий, включая период следования к месту работы и убытия с него.
  • Получение повреждений в служебной командировке, по пути следования и убытия с оной.
  • Приобретение повреждений в период отдыха между сменами, если работники находятся на морском, речном или воздушном судне.
  • При предотвращении аварий или противоправных действий, если таковое связано прямо с трудовыми отношениями.
  • Прочие ситуации, оговоренные законом.

Рассматривать травму, как производственную будут в отношении следующих лиц:

  • Сотрудники, осуществляющие производственную деятельность по трудовому договору.
  • Лица, находящиеся на производстве согласно условиям ученического договора.
  • Учащиеся, которые проходят на предприятии производственную практику.
  • Лица, участвующие в рабочем процессе в специализированных учреждениях по медицинским показаниям.
  • Граждане, отбывающие наказание согласно судебному решению в виде общественно-полезных работ.

Все вышеозначенные лица согласно ФЗ РФ № 125 (ст. 5) должны участвовать в системе социального страхования. Это значит, что ежемесячно работодатель перечисляет 2,9 % из их дохода в Фонд Социального Страхования. Взносы эти в будущем идут на выплаты пострадавшим от производственных травм.

Порядок действий для оформления компенсации

Чтобы сотрудник имел право претендовать на получение компенсации от ФСС, ему надлежит осуществить ряд шагов в определенной последовательности:

  1. В первую очередь следует вызвать медицинских работников. Если травмированный работник не может самостоятельно двигаться и разговаривать, то сделать это надлежит прочему персоналу.
  2. Следующий шаг – это уведомление руководства предприятия о произошедшем инциденте.
  3. В случае необходимости пострадавшего отправляют в лечебное учреждение или своими силами, или с помощью скорой помощи.
  4. Работодатель в свою очередь обязан назначить комиссию, задача которой – расследование обстоятельств произошедшего и составление акта о причинах.

В состав комиссии включаются три человека минимум. Если травмировано тяжело несколько работников или происшествие повлекло за собой смерть одного или более людей, то состав комиссии расширяется. В таком случае работодатель должен оповестить:

  1. Руководство профсоюзной организации.
  2. Прокуратуру.
  3. Трудовую инспекцию.
  4. Отделение полиции.

При летальном исходе в комиссию включат сотрудника Прокуратуры или Следственного Комитета, а также медицинского работника.
При простой травме по результатам рассмотрения акт составляется в течение ближайших 3 дней. Если имеют место тяжелые последствия, срок рассмотрения позволительно увеличить еще на 12 дней.

Акт комиссией составляется на основании свидетельских показаний, изучении места и обстоятельств произошедшего. На его основании пострадавшей стороне должны выплатить компенсацию.

Размер выплат в 2019 году

Денежные суммы начисляются пострадавшему, исходя из причин получения травмы, установленных комиссией. Характер выплат зависит от того, кто будет признан виновным лицом.

Но в любом случае работник может рассчитывать на пособие, начисляемое по причине временной нетрудоспособности (ст. 5 ФЗ РФ № 255). Размер его приравнивается к 100-процентному среднему заработку.

При начислениях стаж пострадавшего сотрудника не учитывается.

Средний заработок определяется за последний рабочий год, предшествовавший травме. Для расчета используют общие правила, установленные для начисления выплат по причине временной нетрудоспособности (ФЗ РФ № 125).

Если таких данных о заработке нет, за основу может быть принята величина прожиточного минимума или сумма, полагающегося оклада согласно тарифной сетке. Однако итоговый размер не должен превышать порог в 289 тыс.

161 руб.

НаименованиеРазмер в 2019 годуСопутствующие условия
Единовременная страховая сумма, начисляемая ФСС.Предусмотренный максимум — 97 тыс. 778 руб.Если несчастный случай повлек за собой смерть, сумма составит 1 млн. руб.Размер денежной суммы будет зависеть от характера повреждений и степени полученной нетрудоспособности. Если изначально сумму рассчитают меньшую, чем требуется, перерасчет ФСС осуществлять не будет.
Страховая выплата, начисляемая ежемесячно вплоть до выхода пострадавшего с больничного.Установленный максимум – 75 тыс. 182 руб.Сумма зависит от характера полученной травмы.
Компенсационные выплаты для покрытия расходов, необходимых при лечении.Размер устанавливается в индивидуальном порядке.Сюда включаются следующие расходы:

  • Приобретение лекарственных средств.
  • Оплата ухода за больным.
  • Покупка проездных билетов к месту лечения и восстановления.
  • Приобретение медицинского оборудования, необходимого для восстановления здоровья.
  • Оплата обучения для профессиональной переподготовки, если пострадавший далее из-за травм не может занимать прежнюю должность.

Кроме того по договоренности с работодателем или с помощью судебного решения можно получить следующие выплаты:

  • Компенсацию морального ущерба. Сперва необходимо договариваться о размере суммы с работодателем. Если озвученная цифра не устраивает, тогда можно обращаться с исковым заявлением в суд (ст. 22 ТК РФ).
  • Компенсационные начисления семье погибшего работника.

Ряд работодателей, особенно на сложных производствах, изначально вносят в трудовой договор условия начисления дополнительных выплат сотрудникам при производственной травме.

Поэтому необходимо тщательно изучить свой контракт.

Закон также допускает возможность составления отраслевых договоров, согласно которым сумма, выплачиваемая ФСС, увеличивается на определенные проценты за счет работодателя. Например:

  • Руководство вдвое увеличивает ежемесячную выплату, если пострадавший потерял трудоспособность на срок более квартала.
  • Предоставляют единовременную дополнительную выплату, равную размеру средней заработной платы, если травма стала причиной серьезного заболевания.

Как определяют степень тяжести производственной травмы

Размер выплат, производимых ФСС, напрямую зависит от степени утраты трудоспособности. Устанавливать ее обязана медико-социальная экспертиза (ст. 11 ФЗ РФ № 125). Как правило повреждения принято делить на:

Комиссия определяет степень по следующим признакам:

  • Возникновение осложнений со здоровьем у потерпевшего и развитие хронических болезней.
  • Присвоение группы инвалидности вследствие полной или частичной утраты трудоспособности.
  • Возможность наступления летального исхода для пострадавшего. Если последнего реанимировали медицинские работники, случай, все равно, квалифицируется, как тяжелый.

Основной перечень повреждений, которые оцениваются, как тяжкие, содержится в Приказе Минздравсоцразвития № 160. Например, к таковым относится:

  1. Переломы и проникающие ранения.
  2. Ожоги, захватывающие более 15 % тела.
  3. Потерю слуха, речи, зрения и пр.

Выплаты, если они полагаются за тяжелые травмы, обязан взять на себя ФСС. При условии, что таковые отнесены к легким, оплачивает частично работодатель.

Срок давности

Законом не предусмотрен срок давности для расследования дел, связанных с производственными травмами.

Поэтому заинтересованное лицо имеет право и через несколько лет обратиться в Прокуратуру и/или Трудовую инспекцию с просьбой о рассмотрении обстоятельств дела.

Проблема только в том, что с течением времени теряется доказательная база, поэтому признание травмы производственной становится затруднительным.

Основные правила осуществления выплат

Пострадавшей стороне необходимо знать, что расчет по больничному листу должен начаться с дат его открытия. Плательщику не следует ожидать, когда будет закрыт больничный. Прочие компенсационные выплаты начисляются с момента наступления травмы.

Порядок получения выплат предусматривает, что работодатель или заинтересованное лицо предъявляет нужный пакет документов в ФСС. Фонд рассмотрит представленную информацию в течение 10 рабочих дней. Список необходимой документации выглядит следующим образом:

  1. Акт, составленный комиссией по расследованию обстоятельств происшествия.
  2. Медицинское заключение.
  3. Копия трудового договора или иных документов, на основании которых пострадавший осуществлял трудовую деятельность.
  4. Справка из бухгалтерии о размере средней зарплаты.
  5. Справка о начислении пособия.

Основной перечень выплат, причитающихся лицу, получившему производственную травму, изложен в ФЗ РФ № 125. Кроме обязательных начислений, предусмотренных законом, пострадавшей стороне на усмотрение работодателя могут быть сделаны дополнительные выплаты.

Источник: https://alaws.ru/proizvodstvennaja-travma-vyplaty-i-kompensacii/

Сроки выплат по производственной травме

Выплаты по производственной травме

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт.

Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя.

Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия.

Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм.

Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб.

Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Виды выплат

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

  • пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
  • страховая выплата, производимая единовременно;
  • ежемесячные страховые выплаты;
  • компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
  • материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
  • выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов.

Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС.

Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств).

Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи.

В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей.

При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Читайте так же:  Как сделать инн ребенку через госуслуги

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;

Источник: https://zkinform.ru/sroki-vyplat-po-proizvodstvennoj-travme/

Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой в 2020 году

Выплаты по производственной травме

Нарушение техники безопасности на работе нередко становится причиной назначения длительного лечения сотрудникам. Что влечет за собой производственная травма и какие выплаты и компенсации в 2020 году положены пострадавшему работнику?

Какая травма считается производственной?

Производственная травма – это потеря профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая, произошедшего во время исполнения работником его трудовой функции.

Признать чрезвычайный случай производственным может исключительно специальная комиссия, созданная с целью расследования происшествия, которое произошло:

  • непосредственно возле опасных механизмов;
  • на любом рабочем месте, в том числе в офисах;
  • по дороге на работу (с работы) на транспорте, предоставленном руководством, или на личном авто, используемым для служебных целей на основании внутреннего документа;
  • в рабочее время, в перерыв, при переодевании на смену и со смены;
  • в командировке;
  • вне предприятия при выполнении служебного задания;
  • на судне в междусменное время;
  • при ликвидации аварий на производстве.

В соответствии со ст. 227 ТК РФ, факторами, которые могут вызвать потерю трудоспособности на производстве, являются:

  • нанесение ущерба другим лицом;
  • падение;
  • воздействия тепла, огня, воды, льда, электричества, природных сил;
  • укусы животных и насекомых;
  • взрывы, аварии, разрушения, разного рода катаклизмы;
  • другие чрезвычайные обстоятельства, вследствие которых потерпевших пришлось переводить на иную работу, наступила потеря трудоспособности или смерть.

Получить компенсацию по производственной травме могут не только работники предприятия. Если несчастный случай произошел с кем-нибудь другим (практикантом, ремонтником, ликвидатором аварии, поставщиком и т. д.), этот человек также вправе претендовать на помощь.

Порядок расследования ЧП

Если произошел один из указанных случаев, следует определить, является ли он производственным и подлежит ли травма компенсации из ФСС (фонда социального страхования).

Для этого незамедлительно после того, как работодатель узнал о чрезвычайном происшествии, он утверждает приказом состав комиссии, в которую привлекаются:

  • специалист в области охраны труда;
  • представитель работодателя (на частном предприятии это сам ИП).
  • представитель профсоюза или выборного органа.

Если пострадали несколько людей или происшествие окончилось смертельным исходом, привлекаются к расследованию:

  • госинспектор труда;
  • представитель муниципалитета;
  • член территориального объединения профсоюзных организаций;
  • работник ФСС – если авария коснулась застрахованного лица.

В комиссию не могут входить пострадавшие, но они вправе присутствовать при расследовании.

Срок проведения мероприятий по выявлению причин чрезвычайного происшествия – 3-15 дней.

Во время проведения расследования пострадавший обязан пройти медицинское освидетельствование.

Только врачи могут констатировать факт утраты трудоспособности на работе.

Выплаты за производственную травму из ФСС полагаются исключительно в том случае, если заключение медико-социальной экспертизы подтвердит связь между болезнью и страховым случаем, произошедшем на предприятии.

Врачи также должны определить степь тяжести полученных увечий. Она может быть легкой и тяжелой.

  • К тяжелой степени относятся травмы, несущие в себе угрозу для жизни: сложные переломы (позвоночника, бедра, ключицы), потеря более 20% крови, кома, нарушение деятельности внутреннего органа, сотрясение мозга, потеря зрения или слуха, психическое расстройство, поражение сердца, серьезные ожоги.
  • К легкой степени относятся ушибы, переломы рук и ног, растяжения, прерывание беременности, обморожение конечностей.

В зависимости от серьезности повреждения определяется размер материальной помощи.

Какие выплаты положены пострадавшим?

Законодательством предусмотрено, что граждане смогут получить:

  • оплату временной нетрудоспособности;
  • единовременную выплату из ФСС;
  • ежемесячную страховую помощь;
  • дополнительные выплаты на текущие расходы, связанные с лечением.

Совет

Какие именно вам положены выплаты, следует уточнить в территориальном органе ФСС.

Выплата по больничному листу: порядок расчета

Согласно ст. 9 Закона № 125-ФЗ, при производственных травмах оплачивается больничный лист независимо от количества лет стажа.

Размер выплаты определяется исходя из среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года работы. Таким образом, с целью расчета можно использовать формулу:

П = С × 24 мес. / 730 дн. × Д,

где П – размер пособия, С – сумма ежемесячного дохода, Д – количество дней больничного. Если доход гражданина меняется, то это учитывается при расчетах.

Пример

Гражданин получал зарплату – 30 тыс. рублей, затем его оклад повысили до 42 тыс. Через 5 месяцев после повышения случилась травма. Количество дней больничного составляет 20. Расчет пособия будет следующим:

(30 000 × 19 + 42 000 × 5) / 730 × 20 = 21 369 руб. 86 коп.

Выплата за месяц нетрудоспособности в 2020 году не может превышать суммы в 289 161,6 рубля.

Единовременная выплата

В соответствии со ст. 11 Закона № 125-ФЗ единовременная выплата – это сумма, которая рассчитывается и выплачивается ФСС в зависимости от степени утраты трудоспособности (ее определяет МСЭ).

Также во внимание берутся еще два показателя: максимальный размер пособия, определяемый ежегодно, и районный коэффициент (если установлен). Так, в 2020 году согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ размер единовременной страховой выплаты рассчитывается из 94 018 рублей.

Пример расчета

Вследствие утраты трудоспособности гражданину была установлена степень утраты трудоспособности 30%. Он является жителем Алтайского края, для которого установлен районный коэффициент 1,15.

Выплата составит:

94 018 × 0,3 × 1,15 = 32 436,21 рубля.

Ежемесячная выплата

Согласно ст. 12 Закона № 125-ФЗ, данная выплата рассчитывается исходя из среднего ежемесячного дохода гражданина за предшествующий травме год. Для расчета берутся только полные месяцы занятости.

При назначении выплаты учитывается степень утраты трудоспособности, районные и иные коэффициенты. Последние зависят от времени назначения выплат.

Например, если гражданин получает помощь с 2016 года, в расчете будет использоваться коэффициент 1,04.

Размер материальной ежемесячной помощи в 2020 году не может быть больше, чем 72 290,4 рубля (п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ).

Пример расчета

Гражданин получал зарплату в размере 32 000 рублей. Степень утраты трудоспособности – 40 %. В регионе проживания пострадавшего районные коэффициенты не применяются.

Величина пособия составит:

32 000 × 0,4 = 12 800 рублей.

Таблица страховых выплат из ФСС на 2018–2019 годы:

Название пособияПределы выплат, в рублях
2017 год2018 год2019 год
Единовременная выплата94 018,097 778,7101 689,8
Ежемесячная выплата72 290,475 182,078 189,3

Если человек умер из-за производственной травмы, членам его семьи выплачивают 1 000 000 рублей.

Компенсация ежемесячных растрат

Также пострадавшему на производстве полагается оплата растрат на реабилитацию после травмы. Помощь предоставляется на следующие цели:

  • медицинскую помощь;
  • приобретение лекарств;
  • оплату постороннего ухода;
  • проезд к месту лечения, на медицинское освидетельствование, в реабилитационные учреждения;
  • санаторно-курортное лечение;
  • изготовление протезов;
  • обеспечение техникой и инвалидный транспортом;
  • переобучение.

Эту помощь (кроме первичной медицинской) осуществляет страховщик в соответствии с программой реабилитации пострадавшего.

Как получить выплату?

Чтобы получить причитающуюся помощь, а также все выплаты и пособия, пострадавшему в 2020 году нужно следовать установленному алгоритму действий.

  1. Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
  2. Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.

    Получите решение из ФСС. На рассмотрение документации работникам Фонда выделяется 10 дней. Поступления единовременной выплаты стоит ожидать в течение месяца. Ежемесячная компенсация приходит не позднее окончания расчетного месяца.

  3. Обратитесь в ФСС с заявлением для получения помощи на текущие расходы, связанные с лечением. Материальная поддержка предоставляется, если учреждение МСЭ вынесло решение о необходимости назначения реабилитации. К заявлению следует приложить документы, свидетельствующие о ваших расходах на восстановление здоровья.

Решение будет вынесено на протяжении 10 дней. Выплаты поступят в течение 20 дней. Компенсация на отдельные растраты будет приходить ежемесячно или раз в квартал. Например, выплата на сиделку поступает каждый месяц.

Выплаты отдельным категориям служащих

В связи с выполнением гражданского долга военнослужащим, пожарным, работникам полиции, работникам ОИС положены выплаты в большем размере, чем другим гражданам.

Выплаты по травмам сотрудникам МВД согласно Закону № 52-ФЗ и указанным категориям составляют:

Страховой случайРазмер помощи, в рублях
гибель во время службы;

смерть на протяжении года с момента увольнения из-за увечья или заболевания

2 000 000
установление инвалидности во время службы;

установление инвалидности, произошедшее на протяжении года, с момента увольнения из-за увечья или заболевания

1 группа инвалидности – 1 500 000;

2 группа – 1 000 000;

3 группа – 500 000

ранение, травма, контузия, полученные в период исполнения долгатяжелая степень – 200 000;

легкая степень – 50 000

увольнение вследствие соответствующего решения ВКК на основании наличия служебных травм50 000

Размер указанных выплат подлежит индексации.

Заключение

Производственный случай, произошедший с работником, является причиной для получения им выплат. Чтобы их оформить, необходимо обратиться с заявлением и пакетом документов в ФСС.

Размер помощи устанавливается в каждом случае отдельно.

Он зависит от региона проживания пострадавшего, степени полученных увечий, доходов работника за предыдущие несколько месяцев и сумм, устанавливаемых законодателем для целей расчета.

Источник: https://subsived.ru/kompensatsii/proizvodstvennaya-travma

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.